Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy är en ny metod som botar cancer

Minns du ett av mina allra första inlägg; HIV botar cancer? Jag berättade om hur Carl June botat en flickas leukemi. Han använde sig av genetiskt modifierat HIV för att förändra flickans T-celler. De programmerades på så vis om för att ge sig på cancerceller. I augusti skrev American Council  on Science and Health artikeln HIV´s Cut and Paste Inspires Cance Cure och berättade att Carl Junes behandling fått namnet Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy (CAR-T), och att USAs motsvarighet till den svenska Folkhälsomyndigheten, alltså the Food and Drug Administration (FDA) rekommenderat CAR-T som en behandlingsmetod på unga människor som drabbats av Akut Lymfatisk (lymfoblastisk) Leukemi.

Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy

Du vet säkert redan att T-celler uttrycker antigenreceptorer. I det här fallet rör det sig om en speciell chimär antigenreceptor (CAR). Ordet chimär betyder i det här fallet att det rör sig om en receptor som tillverkats i laboratoriet. Här har forskarlaget kombinerat två saker; 1) antikroppens förmåga att känna igen ett antigen och 2) den cellsignalering som gör så att T-cellen får förmåga att döda cancerceller.

Den genmodifierade T-cellen ger sig på ett av B-cellernas antigen; CD19. Antigenet uttrycks i samband med många olika typer av cancer. En vanlig konsekvens av behandlingen leder till att många (fler än 30) olika cytokiner och kemokiner utsöndras. B-cellerna slutar at utvecklas.

Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy
CAR-T består av ett enkelkedjat immunoglobulin som ger sig på B-cellens CD19-antigen. Detta antigen finns på B-celler i väldigt många olikasorters cancer.  Cytotoxiska ämnen lämnar då T-cellen och det leder till att B-cellerna slutar utvecklas i kroppen. Det blir brist på dem.

Källa:

Abassi, L.. HIV´s Cut and Paste Inspires Cancer CureAmerican Council  on Science and Health 2017-08-23. (Hämtad 2017-09-30). 

Johnson, L A. & June, C H. Driving gene-engineered T cell immunotherapy of Cancer. Cell Research 27, 38-58. January 2017. 

Maude, S L. et al. CD19-targeted chimeric antigen receptor T-cell therapy for acute lymphoblastic leukemi. The American Society of Hematology. Blood Journal. 

Vad tycker du?