Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom

När man har drabbats av hodgkins lymfom är det just dessa muterade B-celler som har fått muterade gener som dock inte har transkriberats ännu. Lymfomet börjar i en körtel och därifrån kan det sprida sig till fler körtlar, mjälte, lunga, lever och skelett.

myelom2170

Sjukdomen kan delas in på lite olika sätt, men delas främst in i klassiskt och icke-klassisk. Normalt sätt finns ju B-cellerna i det som kallas för germinala center. Dessa finns i våra lymfnoder och i mjälten. Men det är inte bara B-cellerna som finns här, utan också en del T-celler och makrofager. B-cellerna är de celler som producerar antikroppar. De har dessutom förmåga att byta Ig-klass. Det här gör att de genetiskt sätt är lite ”ostabila.” Det finns flera vägar att gå… Förstadiet till den mogna B-cellen utvecklas IgM när den finns i benmärgen. När de lämnat benmärgen som mogna B-celler kan de ta sig till de germinala centret och byta Ig-klass, antingen genom det vanliga ”Ig-switch” eller genom någon form av mutation.

Under mikroskopet

Tittar man i ett mikroskop kan man se flera olika varianter på blodceller som är typiska för sjukdomen. Det finns en speciell typ av blodcell som heter Reed Sternberg Cell. Den är stor, cellkärnan är liksom uppdelad men sammanhängande i minst två delar. Man kan också se ”Owl´s Eye,” (Ugglans öga) som är en inklusion i blodcellen. Det ser ut som en stor kärna, eller ett örnöga.

myelom2170
Här ser vi en vanlig lymfocyt till vänster, och en Reed-Sternberg-cell till höger.

I andra fall kan cellkärnan se lite hopknycklad ut, vilket i så fall kallas för popcorn-cell.

Källa: 

Antunovic, P. Lymfom. Föreläsning. Linköpings Universitet. Våren 2015.

Franklin Bunn, H. & Aster, J C. Pathphysiology of blood disorders. USA: The McGraw-Hill Companies, Inc. 2011.

Halter, J B. et al. Hazzard´s Geriatric Medicine and Gerontology. 6:te upplagan. USA: The McGraw-Hill Companies. 2009.

Hagberg, H. Hodgkins Lymfom. Internetmedicin. 2015. (Hämtad 2015-05-29).

Vad tycker du?